부산의 한 의원에서 기존 종양보다 더 많은 종양이 있다고 위장해 실손보험금을 타낸 의사와 환자, 브로커 등이 적발됐다. 부산경찰청 형사기동대는 보험사기방지특별법 위반 등의 혐의로 40대 병원장 등 3명을 검찰에 구속 송치하고 범행에 가담한 의사 1명과 브로커 1명, 환자 115명 등 모두 117명을 불구속 송치했다. 경찰에 따르면 40대 병원장 등은 2023년 2월27일부터 올해 4월까지 브로커를 통해 모집한 환자들과 공모해 마치 정상적인 치료를 한 것처럼 허위 진료기록을 작성해 실손보험금 10억 원을 받아챙겼다. 특히 초음파 검사에서 유방 종양이 발견된 환자들에게 종양 제거 시술을 했는데, 실제 발견된 종양 개수에 가짜 종양을 추가로 진단하는 수법을 사용한 것으로 알려졌다. 또 입원한 암 환자들에게 면역 주사 등 비급여 항목을 시행한 것처럼 허위 기록을 만들어 보험금을 받도록 했다. 이렇게 챙긴 보험금은 환자들의 가슴 등 성형시술이나 미용 시술, 영양제 처방 등에 사용된 것으로 드...

B씨가 운영하는 병원 내부 모습. 사진 부산경찰청 60대 여성 A씨는 2023년 10월 부산의 한 병원에서 초음파 검사 결과 유방에 4개의 양성 종양이 있다는 진단을 받았다. 실손 보험 가입자인 A씨는 ‘실장님’으로 불리는 병원 관계자 상담에서 종양 개수를 부풀려 더 많은 보험금을 받게 해줄 수 있다는 말을 들었다. 실제 병원 측이 종양 개수를 7개로 진단해줘 A씨는 700만원의 보험금을 받았다. 300만원은 이 병원에서 성형수술 등을 받는 데 사용했다. ━ “보험금 불려 줄테니 미용 시술” 병원 적발 이처럼 유방에서 관찰된 종양의 개수를 부풀려 진단해 환자가 보험금을 타게 하고, 이 돈으로 피부 미용 등 시술을 받게 한 의료기관이 경찰에 적발됐다. 부산경찰청 형사기동대는 보험사기방지특별법과 의료법 위반 등 혐의로 부산에서 병원을 운영하는 40대 남성 B씨를 구속해 수사하고 있다고 20일 밝혔다. 환자 모집 등 역할을 한 혐의로 50대 브로커 2명도 함께 구속됐다. 사진 부산경찰청 ...

의사·브로커 등 3명 구속 송치 허위로 기록 후 실제 환자에게 미용시술 26개월동안 10억 달하는 실손 보험금 챙겨 [이데일리 이로원 기자] 부산에서 의과 전문의와 브로커가 공모해 가짜 종양을 만들어 실손보험금 10억 원을 받아 챙긴 의사와 브로커 등 일당이 경찰에 적발됐다. (사진=KNN 보도화면 캡처) 20일 부산경찰청 형사기동대는 보험사기방지특별법, 의료법 위반 등 혐의로 외과 전문의 A(40대)씨와 브로커 2명을 구속하고 환자 등 117명을 불구속 입건했다고 밝혔다. A씨 등은 2023년 2월 27일부터 올해 4월까지 브로커를 통해 모집한 환자 115명과 공모해 허위 진료기록을 만들어 14개 보험사로부터 실손보험금 10억 원을 받아 챙긴 혐의를 받는다. 경찰에 따르면 A씨는 유방 종양이 발견된 환자들에게 맘모톰 시술(종양 1개당 100만 원)을 권유한 뒤 실제보다 많은 가짜 종양을 진단하거나 존재하지 않는 종양을 추가로 기록해 보험금을 부풀렸다. 올 4월까지 환자 115명이 ...

종양 개수 부풀려 '이마 거상 수술', 면역치료 했다더니 '물광주사' 환자 가슴 사진을 브로커와 공유하기도 종양 제거 수술방 [부산경찰청 제공. 재판매 및 DB금지] (부산=연합뉴스) 차근호 기자 = 가짜 종양을 진단하는 방식으로 환자들이 허위 보험금을 타도록 도와준 뒤 성형·미용시술을 하게 한 의사와 브로커, 환자 등 120명이 경찰에 검거됐다. 부산경찰청 형사기동대 의료범죄수사반은 보험사기방지특별법, 의료법 위반 혐의로 40대 외과 전문의 A씨와 50대 남·여 브로커 2명을 구속하고, A씨의 아버지이자 외과 전문의인 80대 B씨와 브로커 1명, 환자 115명을 불구속 입건했다고 20일 밝혔다. A씨 등은 2023년 2월 27일부터 올해 4월까지 브로커를 통해 모집한 환자들과 공모해 가짜 종양을 진단하는 등 허위 진료기록을 만들어 14개 보험사로부터 실손보험금 10억원을 타도록 한 혐의를 받고 있다. A씨와 환자들은 받은 보험금으로 미용·성형 시술을 했다. A씨는 한 환자의 몸에서...