가짜 종양 진단 보험금으로 가슴 성형·물광 주사… 부산 유방전문병원 일당 검거
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맘모톰 시술 빙자 가짜 종양 조작·진료 의사와 브로커, 환자 등 120명 입건 가짜 종양을 진단하고 보험금을 과잉 청구한 일당이 경찰에 붙잡혔다. 경찰에 적발된 병원의 수술실 내부 모습. 부산경찰청 제공 가짜 종양을 진단하고 허위 보험금으로 가슴 성형이나 물광 주사 시술을 해 보험금 10억 원을 과다 청구한 의사 일당이 경찰에 붙잡혔다. 이들은 유방 종양 제거 시술이 건당 실손 보험이 지원되는 점을 노려 허위 진료 기록을 만들었고, 암 진단을 받은 환자에게도 비급여 시술 허위 기록을 작성해 미용 시술을 받게 한 것으로 조사됐다. 20일 부산경찰청 형사기동대는 성형, 비급여 시술을 종양 시술로 둔갑시켜 보험금을 뜯어낸 혐의(보험사기방지특별법·의료법 위반 등)로 40대 병원장 A 씨와 환자를 모집한 50대 브로커 2명을 구속했다. 또한 A 씨에게 면허를 빌려준 A 씨의 부친과 병원에서 허위 시술을 도운 브로커 1명도 불구속 입건했다. 아울러 범행에 가담한 환자 115명도 불구속 송치했다...
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【 앵커멘트 】 없는 종양까지 만들어 환자들이 보험금을 타도록 해주고, 그 돈으로 성형 시술을 하게 한 의사와 브로커가 구속됐습니다. 이 의사는 여성 환자의 가슴 수술 사진을 몰래 촬영하기도 했습니다. 박상호 기자입니다. 【 기자 】 경찰이 부산의 한 유방 외과 의원을 압수수색합니다. 이 의원의 40대 의사가 브로커를 통해 환자를 모집하고 진단서를 조작해 보험금을 부당하게 타낸 정황을 포착한 것입니다. ▶ 인터뷰(☎) : 브로커-환자 통화 - "누나 보험 들어 놓은 거 있지? (응) 내일 보자 오후에. 800만 원 받게 해주니까. (만약에 안 되면 어쩌나?) 만들어 준다." 범행에 이용한 건 유방 종양입니다. 종양 개수를 부풀려 보험금을 더 받도록 했는데, 없는 종양까지 만들었습니다. ▶ 인터뷰(☎) : 브로커-환자 통화 - "혹 있으면 (돈) 버는데 실비(보험)도 다 나오고,없는 혹도 있다고 하면 되지. 그럼 돈 버는 거지." 2023년 2월부터 이런 식으로 14개 보험사에서 보험...
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B씨가 운영하는 병원 내부 모습. 사진 부산경찰청 60대 여성 A씨는 2023년 10월 부산의 한 병원에서 초음파 검사 결과 유방에 4개의 양성 종양이 있다는 진단을 받았다. 실손 보험 가입자인 A씨는 ‘실장님’으로 불리는 병원 관계자 상담에서 종양 개수를 부풀려 더 많은 보험금을 받게 해줄 수 있다는 말을 들었다. 실제 병원 측이 종양 개수를 7개로 진단해줘 A씨는 700만원의 보험금을 받았다. 300만원은 이 병원에서 성형수술 등을 받는 데 사용했다. ━ “보험금 불려 줄테니 미용 시술” 병원 적발 이처럼 유방에서 관찰된 종양의 개수를 부풀려 진단해 환자가 보험금을 타게 하고, 이 돈으로 피부 미용 등 시술을 받게 한 의료기관이 경찰에 적발됐다. 부산경찰청 형사기동대는 보험사기방지특별법과 의료법 위반 등 혐의로 부산에서 병원을 운영하는 40대 남성 B씨를 구속해 수사하고 있다고 20일 밝혔다. 환자 모집 등 역할을 한 혐의로 50대 브로커 2명도 함께 구속됐다. 사진 부산경찰청 ...
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[KBS 부산] [앵커] 성형과 미용 시술을 위해 보험 사기를 벌인 외과 전문의와 알선책, 환자가 무더기로 적발됐습니다. 종양 수를 부풀리는 등 허위 진료 기록으로 보험회사에서 타낸 실손 보험금이 10억 원에 달했습니다. 이준석 기자가 보도합니다. [리포트] 부산의 한 외과병원을 압수수색하고 있는 수사관들. 진료 기록 등을 살펴보며 병원 원장으로부터 사실관계를 확인하고 있습니다. 이 병원은 여성 환자들에게 거짓으로 실손보험금을 타게 한 뒤 그 돈으로 성형이나 미용 시술을 해 준 혐의를 받고 있습니다. [알선책-환자/음성변조 : "검사해서 없는 것도 만들어 보상받게. 혹(종양) 나오면 실비에서 다 되고 나머지는 보상받거든. (만약에 안 되면 어떡해?) 만들어 준다."] 경찰 조사 결과, 40대 원장은 한 환자의 유방에서 종양 4개가 발견됐지만 7개가 나온 것처럼 진료기록을 부풀렸습니다. 또 종양이 없는 가슴 확대, 축소 시술 환자에겐 여기서 나온 조직을 유방 종양 시술에서 나온...