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모레(25일)부터 의원과 약국에서도 실손보험 청구 전산화 서비스 '실손24'를 이용할 수 있습니다. 지난해 병원급 의료기관과 보건소를 대상으로 시작된 1단계 사업이 동네 병원과 약국까지 포함한 2단계로 확대되는 것입니다. 전산화서비스‘실손24’는 병원과 보험회사를 직접 연결해 환자가 병원 창구를 다시 방문하거나 서류를 제출하지 않아도 앱이나 홈페이지를 통해 보험금을 청구할 수 있도록 만든 시스템입니다. 병원 전산시스템(EMR)에서 진료비 내역이 전송되면 보험사로 자동 전달돼 실손보험금이 지급됩니다. 현재 ‘실손24’에 참여 중인 EMR을 사용하는 요양기관(의료기관)은 전체의 절반 수준인 5만 3,066개(50.8%) 수준입니다. 스마트폰 사용이 어려운 고령층 등을 위해서는 ‘제3자 청구’, ‘나의 자녀청구’ 기능이 마련돼 있습니다. 자녀가 부모를 대신해 청구하거나 부모가 미성년 자녀의 보험금을 대신 청구해 주는 시스템으로, 행정안전부의 공공마이데이터를 통해 가족관계가 전산으로 확인됩...
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창구 방문 없이 보험금 청구…의원·약국 확대 1단계 연계율 59.4%…2단계는 6.9% 그쳐 "참여하면 혜택" 인센티브로 참여 유인 오는 25일부터 의원과 약국을 포함한 실손보험 청구 전산화 2단계가 시행된다. 다만 병원급 의료기관과 보건소의 연계율이 절반 수준에 머물고, 의원·약국의 연계율도 6.9%에 그쳐 효과가 제한적일 것이란 지적이 나온다. 23일 금융위원회는 금융감독원, 보험개발원, 생명·손해보험협회 등 유관기관과 함께 실손보험 청구 전산화 2단계(의원·약국) 확대 시행 점검회의를 개최했다고 밝혔다. 실손 청구 전산화는 실손보험 가입자가 별도로 각종 서류(진료비 영수증·진료비 세부내역서·처방전 등)를 떼지 않아도, 청구만 하면 의료기관이 서류를 보험사로 보내 간편하게 보험금을 받을 수 있는 서비스다. ▷관련기사: 실손 청구 전산화 '참 좋은데' 참여 저조…2단계선 얼마나 늘까(8월7일). 실손보험 가입자는 보험개발원이 운영하는 '실손24' 애플리케이션(앱)이나 홈페이지에서 ...
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이달 25일부터 실손보험 청구 전산화 대상이 기존 병원급 기관과 보건소에서 의원 및 약국까지 확대된다./사진=클립아트코리아 오는 25일부터 실손보험 청구 전산화 대상이 기존 병원급 기관과 보건소에서 의원과 약국으로 확대된다. 금융위원회는 23일 오전 정부서울청사에서 실손보험 청구 전산화 2단계 확대 시행(의원·약국)을 앞두고 금융감독원, 보험개발원, 생·손보협회 등 유관기관과 점검회의를 개최해 요양기관의 청구전산화 시스템(실손24) 연계 현황을 점검했다. 지난해 10월25일 병원급 의료기관과 보건소(1단계·약 8000곳)를 대상으로 우선 시행된 청구전산화는 오는 25일부터 의원·약국(2단계·약 9만7000곳)으로 확대돼 전국 10만5000여개 요양기관을 대상으로 시행된다. 이달 21일 기준, 총 1만920개 요양기관이 연계돼 '실손24 앱 또는 홈페이지'를 통해 병원 창구 방문과 서류 없이 실손 보험금을 청구할 수 있다. 요양기관 수 기준 연계 완료율은 10.4%로, 1단계 병원급 ...
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실손24 앱·홈페이지서 서류발급 없이 보험금 청구 네이버지도·카카오맵 등 통해 참여 요양기관 확인 가능 금융당국, 실손24 참여하는 요양기관에 인센티브 제공 오는 25일부터 대형병원과 보건소뿐 아니라 의원·약국까지 실손보험 청구 전산화가 확대 시행된다. 실손24 애플리케이션(앱)이나 홈페이지를 통해 병원창구 방문이나 서류발급 없이 손쉽게 실손 보험금을 청구할 수 있게 됐다. 금융위원회는 25일부터 실손보험 청구 전산화 2단계를 실시한다고 23일 밝혔다. 지난해 10월25일 1단계 시행 당시 병상 30개 이상 병원급과 의료기관에 우선 적용됐고 2단계부터는 의원과 약국 등까지 범위를 넓힌다. 다만 전국 모든 요양기관에서 실손24 서비스를 이용할 수 있는 건 아니다. 지난 21일 기준 실손24와 연계한 병·의원·약국 등 요양기관은 1만920곳으로 연계 완료율은 10.4%다. 1단계 병원·보건소 연계율은 54.8%(4290곳), 2단계 의원·약국 연계율은 6.9%(6630곳)다. 금융당국은...